標題:

關於肝和血少板

發問:

請問肝和血少板是不是相沖的呢!我的先生本身有c型肝炎,肝指數是170多,而血少板是2萬多,這些症狀都是一年前發現的,吃藥已經有一年了!可是肝和血少板還是沒降也沒升,最近照了肝的超音波,說他的肝懷疑有肝硬化跡像,因為如果治肝的話,血少板會降低,但是治血少板,肝又會升高,想請問有什麼方法治療這2種病呢!這種病普遍嗎???有人得過這種病嗎??可以給我這些案例的資料嗎???謝謝!!

最佳解答:

您先生的血小板減少症 應該是由於肝硬化造成脾腫大或脾臟功能過盛 超過1/3的血小板 堆積在脾臟內 而造成血小板減少(脾臟在正常時含有全部血小板的三分之一) 肝硬化的治療原則一般是積極治療病因 像您先生是由於C型肝炎造成的肝硬化 在情況允許下應先治療C型肝炎 現行慢性C型肝炎療效的判定是以病毒持續性反應 (sustained virologic response SVR)為主 一般定義為在治療結束時 及治療結束後六個月 病患血清C型肝炎病毒核酸呈現陰性 即判定為成功之治療 若不符合上述條件則視為無病毒持續性反應 也就是不具成功之療效 唯一被證實且核准有抗C型肝炎病毒療效的是甲型 (阿爾發) 干擾素 (a-Interferon) 而雷巴威林 (ribavirin) 則是被證實 且核准有加強甲型干擾素之抗C型肝炎病毒療效 但干擾素和雷巴威林兩種藥物之使用均會造成副作用 施打干擾素常見的副作用包括: 疲勞倦怠感 肌肉酸痛 寒顫 頭痛 食慾差 噁心 腹瀉 煩躁 沮喪 注意力不集中 情緒不穩定 失眠 注射部份紅疹以及骨髓抑制所產生的白血球 紅血球或血小板等血球數目低下 另外偶而會產生甲狀腺機能異常 掉髮等 服用雷巴威林常見的副作用包括: 溶血性貧血 低血色素 皮膚搔癢 皮膚疹等 偶而會有鼻塞 咳嗽 喉嚨痛及呼吸困難等症狀 貧血是雷巴威林減量的主要原因 約有三成左右的病患在治療期間因為貧血而必須調降雷巴威林劑量 不過很少嚴重到需要停藥 施打紅血球生成素(Erythropoetin)可以刺激人體骨髓造血功能 改善貧血 降低雷巴威減量或停藥的機會 還是請您聽從主治醫師的安排 確定治療順序 祝您先生早日康復

其他解答:

肝硬化 血小板都很低 但不可能低於三萬 而且又疑似 血小板那麼低是否有其他因素 詳查 平常維他命K適量吃 肝病一定要治療 否則連血小板都沒救

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